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		<title>服务与支持</title>
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					<h1 class="name-l">常见问题</h1>
					<div class="explain">						
						<div class="link clear bor-b">
							<a class="name-r clear" href="">
								<span class="fl name">甲减问题</span>
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							</a>
						</div>						
					    <div class="jj-list mt30">
					    	<a href="" class="tit">甲减易发人群有哪些？</a>
					    	<p class="h-txt">甲状腺功能减退（简称甲减），是由于各种原因导致的甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。甲减是一种常见的内分泌疾病，其治疗简单而预后良好，但如果未给予治疗，严重时可累及心脏、消化、血液和神经系统等，甚至危机生命。由于该病发病隐匿、病程较长，临床缺乏特异性，症状不典型，极易误诊、漏诊，从而贻误治疗时机。甲减的发病人群非常广泛，幼儿、儿童、青年、老人都是其目标发病群,发病率随着年龄的增加而增大，其中女性高于男性，而有以下既往病史的人群更是甲减的高危人群，包括：①患有甲亢或进行过甲状腺叶切除的人群；②具有甲状腺疾病家族史的人群；③有甲状腺肿的人群；④甲状腺自身抗体阳性的人群；⑤临床提示甲功高或低，包括贫血、低钠血症、高胆固醇血症的人群；⑥1型糖尿病患者；⑦患有其他自身免疫病的人群；⑧不孕症患者，在进行相关检查时最好也进行甲减筛查；⑨曾有过头颈部放射治疗史的人群；⑩具有流产和早产病史的人群。除此之外，符合以下条件的人也引发甲减：①60岁以上的成人；②饮食不当，如过度节食者；③过多摄入雌激素类保健品；④情志因素，如压力过大，精神刺激等。以上人群应该更加关注自己的内分泌系统的健康, 及时监控和检测TSH的水平。</p>
					    </div>
					    <div class="jj-list mt30">
					    	<a href="" class="tit">甲状腺激素对人体的作用</a>
					    	<p class="h-txt">甲状腺激素是由甲状腺合成、储藏和释放的。合成甲状腺激素的原料是体内的碘和酪氨酸。甲状腺滤泡上皮细胞的功能是浓集体内的碘，并将体内的碘合成甲状腺激素而发挥生理作用。甲状腺滤泡旁细胞分泌降钙素。降钙素主要作用于骨髓，抑制骨吸收并使成骨细胞活性增加，使骨钙和磷向外释放减少，使血钙下降。甲状腺激素缺乏或过多引起体内代谢明显异常，所以我们称甲状腺的主要功能是制造甲状腺激素。甲状腺激素对人体的作用：（1）甲状腺激素促使机体的氧化反应，促进机体产热，提高机体对儿茶酚胺的反应，增加交感神经的兴奋性，促进机体对外界环境的反应。甲状腺激素不是生命的必需激素，人体没有甲状腺虽然仍然可以生存，但生活质量很不好，生活没有兴趣，没有动力，对外界各种刺激缺乏反应，生活、工作、学习和生育能力都大大下降，失去对生活的兴趣，失去积极向上、努力上进和应付环境的各种能力。（2）当母亲怀孕时，胎儿在子宫内缺少甲状腺激素，胎儿的生长发育会受到很大的影响，可能出现宫内发育停滞、流产、畸形。新生儿则表现为痴呆、聋哑、神经运动功能障碍。（3）儿童期发生甲状腺激素不足，生长发育会受到严重的影响。儿童表现为体格矮小，骨年龄延迟，智力低下，青春期延迟。（4）成人期发生甲状腺激素不足，表现为甲状腺肿大，全身浮肿、怕冷、食欲低下、便秘、皮肤粗糙、反应迟钝和记忆力减退等代谢减低症状。（5）成人长期甲状腺功能减低未得以治疗，会引起黏液性水肿甚至昏迷。如认识不足和处理不及时会引起呼吸衰竭，甚至死亡。从以上几点不难看出，人若没有甲状腺，生活质量将很受影响。此外，由于甲状腺功能减低的病人表现常常十分隐匿，症状又不特异，不容易被早期发现，因此不能得到早期诊断和及时的治疗，容易延误病情。</p>
					    </div>
					    <div class="jj-list mt30">
					    	<a href="" class="tit">甲减患者怀孕注意事项有哪些？</a>
					    	<p class="h-txt ">1、甲减患者应在甲功（FT3、FT4、TSH）正常后方可考虑怀孕。需要强调的是，由于妊娠的生理变化，妊娠期的甲状腺功能指标的参考值范围发生变化，需要采用妊娠期特异的参考值范围。普通人群的血清TSH正常范围在0.3~5.0mU/L，而孕期TSH应控制在2.5mU/L以下，FT4保持在非孕妇正常范围的上1/3水平。2、不能停用甲减治疗药物。有些甲减患者怀孕后由于担心服用甲状腺激素对胎儿产生不利影响而擅自停药，这是非常错误的。甲状腺激素是人体必需的一种生理性激素，对胎儿大脑和骨骼的发育至关重要，一旦缺乏，有可能造成后代“呆小症”。只要替代剂量合适，对人体无任何不良影响。3、孕期中一定要定期检查。对于甲减合并妊娠的患者，随着孕周的增大，机体对于甲状腺激素的需求量也随着发生变化，所以，必须定期复查甲功，根据TSH和FT4水平，适当调整甲状腺激素（即L-T4）的替代剂量，以确保胎儿的正常发育。4、如果甲减孕妇来自缺碘地区，患者可以食用碘化盐、碘化食品。服用甲状腺片时应与铁剂，钙剂和维生素至少分开2小时以上服用。5、分娩最好在综合医院，有病情变化好及时请内分泌专科医生会诊。分娩时脐带血应检测甲功及抗体（FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb。等），以及时了解母婴情况，孩子满月后复查上述项目。以及早筛查及时治疗先天性甲减儿。6、产后要根据甲功检查情况，继续服药及时调整用药剂量。7、胎儿出生后，也要密切观察婴儿的日常生活，若其出现嗜睡、反应迟钝、不肯进食等情况，应及时就诊。8、甲减孕妇产后可以正常哺乳。临床实践证明：妊娠合并甲减者，只要在孕期甲状腺激素水平控制满意，甲功基本正常，则母儿预后大多良好，否则母儿的并发症均明显增加。</p>
					    </div>
					    <div class="jj-list mt30">
					    	<a href="" class="tit">甲减病人护理之饮食</a>
					    	<p class="h-txt">一、补充适量碘，忌用生甲状腺肿物质（因免疫系统疾病引起的甲减患者需忌碘）。1. 补充碘盐：国内一般采用每2～10千克盐加1克 碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大，使发病率明显下降，适用于地方性甲状腺肿流行区。此外， 对生育妇女更要注意碘盐的补充，防止因母体缺 碘而导致子代患克汀病。2. 忌用生甲状腺肿物质：避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃 等，以免发生申甲状腺肿大。二、供给足量蛋白质：每人每天蛋白质量至少超过20G，才能维持人体蛋白质平衡，氨基酸是组成蛋白质的基本成分，每日约有3％蛋白质不断更新，甲减时小肠粘膜更新速度减慢，消化液分泌腺体受影响，酶活力下降，一般白蛋白下降，故应补充必需氨基酸，供给足量蛋白质，改善病情。三、限制脂肪和富含胆固醇的饮食：甲减病人往往有高脂血症，这在原发性甲减更明显，故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量20％左右，并限制富含胆固醇的饮食。四、纠正贫血，供给丰富维生素：有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12，如动物肝脏，必要时还要供给叶酸、肝制剂等。总结：膳食调配如下一、宜选食物：1.因缺碘引起的甲减，需选用适量海带、紫菜，可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。炒菜时要注意，碘盐不宜放入沸油中，以免碘挥发而降低碘浓度；2.蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类；植物蛋白可互补，如各种豆制品、黄豆等；3.供给动物肝脏可纠正贫血，还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果。二、忌选食物：1.忌各种生甲状腺肿物质，如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等；2.忌富含胆固醇的食物，如奶油、动物脑及内脏等；3.限用高脂肪类食品，如食油、花生米、核桃仁、 杏 仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪等；4.忌食生冷寒凉的食物，以免加重病情。愿每位患者能够尽早恢复正常生活。</p>
					    </div>
					    <div class="jj-list mt30">
					    	<a href="" class="tit">甲减病人护理之其他</a>
					    	<p class="h-txt">甲减病人的护理除前面介绍的饮食护理外，还可以从以下几个方面进行护理，如下：一、主动关心：家属和护理人员应关心体贴病人，主动与其谈心，以解除甲减患者的顾虑，增加他们的生活情趣，树立战胜疾病的信心；二、大便通畅：养成每天大便的习惯，对顽固性便秘的患者在日常的生活中应给予缓泻剂，如果导片、番泻叶等；三、皮肤护理：每天用温水给病人擦洗1次，对粘液性水肿的患者做到勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、这样可有效的防止褥疮的发生；四、注意保暖：病人应注意保暖，避免受凉，尤其是天气变化较大时；五、适当锻炼：病人应动、静结合，作适当的锻炼；六、安全方面：当甲减患者有嗜睡或精神症状时，需注意甲减患者的安全，以免意外发生；七、其他状况：当病人并发严重急性感染，有重症精神症状，胸、腹水及心包积液，顽固性心绞痛、心力衰竭、粘液性水肿性昏迷，应立即送医院治疗。</p>
					    </div>
				</div>
				<div class="explain mt30">						
					<div class="link clear bor-b">
						<a class="name-r clear" href="">
							<span class="fl name">宫颈癌问题</span>
							<span class="fr"><img src="img/icon-10.png" width="25px"/></span>
						</a>
					</div>						
					<div class="jj-list mt30">
					    <a href="" class="tit">哪些女性需要定期筛查宫颈癌？</a>
					    <p class="h-txt">1. 所有女性都应在 21 岁时开始进行宫颈癌筛选。2. 21 至 29 岁的女性应每 3 年检测一次 Pap。如果 Pap 检测结果异常则需要进行 HPV 检测。3. 30 至 65 岁的女性应每 5 年同时检测一次 Pap 和 HPV。这是优先推荐的方法，如果每 3 年单独检测一次 Pap 也是可以的。4. 超过 65 岁，定期筛选都是正常结果的女性，不必再做宫颈癌筛选。被诊断为宫颈原位癌的女性应该继续进行筛选。5. 做过子宫切除术将子宫和子宫颈摘除，并且没有宫颈癌或宫颈原位癌史的女性，不必再进行筛选。6. 接种了 HPV 疫苗的女性仍然应该按其年龄阶段进行推荐的筛选。7. 宫颈癌高危女性应更频繁地进行筛选。高危女性包括具有 HIV 感染，进行过器官移植或接触 DES 药物的女性。这些女性都应该咨询医生或护士。本文来自2012年美国健康协会公布的宫颈癌筛查指南。注：Pap，巴氏子宫癌检验法；DES，己烯雌酚（stilbestrol），是人工合成的非甾体雌激素物质，长期大量应用可诱发生殖系统恶性肿瘤。</p>
					</div>
					<div class="jj-list mt30">
					    <a href="" class="tit">宫颈癌病因与哪些因素有关？</a>
					    <p class="h-txt">宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁，近年来其发病有年轻化的趋势。目前，医学界普遍认为，宫颈癌的病因可能与以下因素相关：1、病毒感染：宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，具有球形外壳，直径55nm，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。妇女一生中80%可感染HPV，通常在8-10个月内被自然清除，只有少数（5%）妇女呈持续感染状态。人乳头瘤病毒会从受伤的子宫颈上皮、以及子宫颈上皮的“鳞状柱状上皮过渡区”感染细胞。多重性伴侣者会增加感染频率，使得感染的可能性增加。2、性行为：过早开始性生活，多个性伴侣。女性的子宫颈口“鳞状柱状上皮过渡区”在年轻时分布在靠外侧处，随着年龄、生产数增加，这个过渡区会往子宫内部移动。过渡区分布越靠外侧，则受人类乳突病毒感染的机会就越大。所以越早有性行为的女性，其往后的岁月里发生子宫颈癌的机率也越高。3、月经及分娩因素：经期卫生不良、经期延长，多产、多次人流等。4、吸烟、吸毒等可抑制机体免疫功能，影响对HPV感染的清除，增加感染效应，促进癌发生可能。众所周知，吸烟有害健康。但很多女性朋友可能还没意识到，吸烟也会增加宫颈病变及宫颈癌的发生率。这种影响会随着吸烟年限，每日吸烟量的增加及不使用过滤嘴而更加显著。据报道，吸烟妇女比不吸烟者患宫颈癌或恶性肿瘤的机会高出50%，尤其是每日吸烟15支或更多，及烟龄达10年以上者，比不吸烟的妇女患宫颈癌的机会高80%以上。如果丈夫或男友是烟民，每天跟他一起生活的女性，患宫颈癌的机会比配偶不吸烟的妇女发病机会高40%。 研究显示，与不吸烟妇女相比吸烟者宫颈局部分泌物所含致癌物浓度较高，致使宫颈上皮更易发生异常改变。而吸烟又可抑制宫颈局部的免疫力。使机体无法及时清除受HPV感染的细胞或已经发生癌变的细胞。这就不难解释为什么吸烟会增加宫颈肿瘤的发病率了。5、免疫缺陷与抑制：HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高。预防宫颈癌的重点是筛查预防宫颈癌的关键是，普及防癌知识，开展性卫生教育。同时，各位妇女朋友应重视，2年定期进行自身宫颈细胞学筛查或者TCT检查。上述两项检查，可有效筛查HPV病毒，准确率高达95%至98%。对发现异常结果的妇女，进一步检查治疗，把病变阻断在癌前期或早期。</p>
					</div>
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			<h2 class="name-r mt30">文献下载</h2>
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